Первая помощь при травмах | Острые заболевания органов брюшной полости

Ущемление грыжи живота. Грыжа — выход орга­нов брюшной полости под кожу через различные отверс­тия брюшной стенки или таза. Одной из причин выпячи­вания брюшины с органами брюшной полости является усиление внутрибрюшного давления при кашле, запорах, родах, поднятии тяжестей и слабости брюшного пресса. Различают грыжи паховые, бедренные, пупочные, белой линии живота, послеоперационные. Среди больных пре­обладают мужчины. Составными элементами грыжи яв­ляются грыжевые ворота, грыжевой мешок, содержимое грыжевого мешка.

Грыжевые ворота — естественные щели и каналы, проходящие в толще брюшной стенки (паховый, бедрен­ный) или приобретенные в результате травм, операций.

Грыжевой мешок — выпячивание брюшины. Содер­жимое грыжевого мешка чаще всего состоит из петли тонкой кишки и части сальника. По течению различают грыжи неосложненные (вправимые) и осложненные (невправимые и ущемленные).

При внешнем осмотре в месте расположения грыжи определяется выпячивание овальной формы мягко-элас­тической консистенции, безболезненное, покрытое ко­жей. Величина грыжи может быть разнообразной: от ед­ва заметного до значительного выпячивания. Грыжевое выпячивание увеличивается при вертикальном положе­нии больного, при напряжении брюшного пресса (нату-живание, кашель). В лежачем положении грыжевое вы­пячивание может уходить в брюшную полость самостоя­тельно или при ручном вправлении. При длительном существовании грыжи вокруг ее шейки могут развиться сращения, препятствующие вправлению (невправимая грыжа).

Наиболее опасным осложнением грыж является их ущемление. Оно возникает под влиянием сильного и бы­строго сокращения мышц живота при резком повы­шении внутрибрюшного давления (поднятие тяжестей, сильный кашель, прыжок с высоты). В результате проис­ходит сжатие грыжевых ворот, сдавление выпятившейся петли кишечника или сальника, вправление которой пос­ле снятия напряжения брюшного пресса уже невозможно. При ущемлении органа нарушается его кровообращение и функция, и в зависимости от ущемленного органа развиваются клинические симптомы.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Это запись размещена в Воскресенье, Февраль 17th, 2008 в 20:47 в категории Главы. Вы можете следить за ответами на это сообщение через фид RSS 2.0. Вы можете оставить ответ, или trackback с Вашего сайта.