Острые заболевания органов брюшной полости
Больные ведут себя беспокойно, меняют положение тела. Приступ болей иногда сопровождается тошнотой, отрыжкой, рвотой. Язык сухой, обложен налетом, во рту ощущается горечь. Температура тела повышается, пульс учащен и соответствует температуре.
Отметим некоторые наиболее характерные симптомы острого холецистита.
- Симптом Ортнера, когда при легком поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге появляется боль в области желчного пузыря.
- Френикус-симптом (симптом Мюсси) — появляется болезненность при надавливании между ножек груди-ноключично-сосцевидной мышцы справа.
- Симптом Ионаша — зона повышенной чувствительности в затылочной области у места прикрепления трапециевидной мышцы.
- Симптом Мерфи — при нажатии на область желчного пузыря больной не может сделать глубокий вдох. Для выявления последнего симптома четыре пальца левой руки кладут на правую реберную дугу больного, а I пальцем надавливают на область желчного пузыря.
Первая медицинская помощь при остром холецистите направлена на снятие спазма сфинктера Одди, что улучшает отток желчи в двенадцатиперстную кишку. Для этой цели применяют спазмолитические средства. Лечение острого холецистита осуществляется в больничных условиях. Оно может быть консервативным: постельный режим, строгая диета, тепло, антиспастические препараты (но-шпа, галидор, платифиллин), антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил), витамины, антибиотики. Иногда необходимо оперативное вмешательство.