Острые заболевания органов брюшной полости
Острый перитонит — воспаление брюшины. Происходит при попадании гноеродных микробов в брюшную полость. Это грозное заболевание возникает как осложнение острых и хронических заболеваний органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, аднексит, панкреатит), при прободении полых органов брюшной полости (прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, прободение желчного пузыря, кишечника), при открытых и закрытых повреждениях органов брюшной полости, при гематогенном распространении инфекции из какого-нибудь отдаленного воспалительного очага. Таким образом, перитонит является вторичным заболеванием. По распространенности он может быть местным (ограниченным) или распространенным (разлитым), когда воспаление захватывает большую часть брюшины. Наиболее тяжелой формой перитонита является разлитой.
В начальной стадии признаки перитонита трудно выявить. На первый план выступают симптомы основного заболевания. Клинически перитонит проявляется сильными болями в животе. Вскоре возникают тошнота и многократная рвота: сначала остатками пищи, а затем зеленоватой жидкостью. Боли в животе нарастают, становятся невыносимыми. Малейшее движение больного или дотрагивание до живота вызывает обострение боли. Живот становится напряженным, не принимает участия в акте дыхания. В дальнейшем наступает парез кишечника и вздутие живота. Язык сухой, обложен налетом, больного беспокоит жажда, общее состояние его резко ухудшается. Кожные покровы бледные, пульс частый, дыхание поверхностное, артериальное давление падает. Температура тела повышается. Резко изменяется внешний вид больного, глаза западают, нос заостряется, лицо покрывается холодным потом, конечности холодеют.