Повреждения головы
Характерные признаки: кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до 1—2 мин), может быть однократная рвота (вскоре после травмы), утрата памяти на события, предшествующие травме (ретроградная амнезия), головная боль, головокружение, шум в ушах, неустойчивая походка, нарушение сна. Зрачки расширены, реагируют на свет. Сухожильные рефлексы ослаблены. На вопросы больной отвечает с задержкой, иногда после повторения их. Все эти изменения составляют общемозговые расстройства, которые, как правило, обратимы. Общее состояние нормализуется в течение 7—10 дней.
Больные с сотрясением головного мозга, несмотря на кажущуюся легкость травмы, должны 7—10 дней соблюдать строгий режим и находиться под наблюдением в стационаре.
Ушиб головного мозга — более тяжелая травма, сопровождается анатомическими изменениями в мозговом веществе. Появление ушиба можно представить следующим образом. При сильном ударе по голове головной мозг приходит в движение и ударяется о череп. Например, при ударе по затылку головной мозг, придя в движение, ударяется лобной долей о лобную кость (механизм противоудара). Ушиб может появиться и непосредственно в области нанесения удара. В месте соприкосновения головного мозга с черепом происходит размозжение мозговой ткани, кровоизлияние, отек, вызывающие деформацию мозговых желудочков и нарушение циркуляции ликвора. Со временем гематома рассасывается с образованием рубца или кисты.