Первая помощь при травмах | Ожоговый шок

Крайне тяжелый шок возникает при ожогах площа­дью поражения свыше 60 %, в том числе глубоких — бо­лее 40 % (индекс Франка выше 90 ед.). Характеризуется резким нарушением функций всех систем организма. Со­стояние больных крайне тяжелое, сознание путаное. На­блюдается мучительная жажда. Больные выпивают до 4—5 л жидкости в сутки, их часто беспокоит неукротимая рвота. Кожные покровы бледные, с мраморным оттен­ком, температура тела значительно снижена. Пульс ни­тевидный, очень частый, АД ниже 100мм рт. ст., на­растает одышка. Характерна резкая гемоконцентрация (гемоглобин — 200—240 г/л, гематокрит — 60—70 %, количество эритроцитов — 7—7,5 млн в 1 мкл крови). Объем циркулирующей крови снижен на 20—40 %. На­рушается функция почек, выражающаяся анурией. Раз­вивается выраженный ацидоз (закисление крови). Ожоговый шок продолжается от 2 ч до 2 сут, а затем при благоприятном исходе начинает восстанавливаться пери­ферическое кровообращение, повышается температура тела, нормализуется диурез.

Противошоковую терапию следует начинать с вве­дения обезболивающих средств, необходимо согреть больного. Если нет рвоты, необходимо дать горячий сладкий чай, кофе, щелочные минеральные воды или соляно-щелочной раствор (2 г питьевой соды и 4 г поваренной соли на 1 л воды). Ожоговую поверхность следует за­крыть сухой асептической (контурной) повязкой, можно мочить ее антисептиком (риванол, фурацилин).

Страницы: 1 2 3

Это запись размещена в Воскресенье, Февраль 17th, 2008 в 20:28 в категории Главы. Вы можете следить за ответами на это сообщение через фид RSS 2.0. Вы можете оставить ответ, или trackback с Вашего сайта.