Раны
Первая медицинская помощь при ранениях. Необходимо произвести временную остановку кровотечения любым возможным способом, закрыть рану асептической (стерильной) повязкой, чтобы защитить от дальнейшего загрязнения (способы наложения повязок рассматриваются ниже). Повязку следует накладывать чисто вымытыми руками. Небольшую ссадину надо промыть перекисью водорода и закрыть перевязочным материалом. Глубокие раны не промывают дезинфицирующим раствором или водой, не засыпают порошком, не накладывают мазь и вату. Если из раны выступают какие-либо ткани (кишечник, мозг), их не вправляют, а закрывают марлевой салфеткой и рыхло бинтуют. Необходимо ослабить болевые ощущения у пострадавшего с помощью обезболивающих средств (анальгин, баралгин). При необходимости осуществить простейшую иммобилизацию поврежденного органа подручными средствами и, если потребуется, доставить пострадавшего в лечебное учреждение для оказания квалифицированной помощи.
Лечение. В лечебном учреждении осуществляют первичную хирургическую обработку раны в условиях операционной, строго соблюдая правила асептики и определенную последовательность действий.
- Кожу вокруг раны обрабатывают антисептиками (5 % настойка йода, этиловый спирт).
- Производят местную анестезию.
- Приступают непосредственно к работе в ране. Острым скальпелем иссекают нежизнеспособные ткани. Удаляют из раны сгустки крови и инородные предметы (обрывки одежды, обломки ранящего предмета). Перевязывают мелкие кровоточащие сосуды, а крупные сшивают. Промывают раневую полость перекисью водорода или раствором фурацилина.
- Рану послойно зашивают.
- На поврежденную область накладывают асептическую повязку.